For your convenience, please fill out a medical history and Privacy/Policy form:
Medical History Info Form (18 years and older)
Pediatric Medical History Info Form (Under 18 years and older)
For Commercially Insured Patients (non-Government): Please fill out Credit Card on File Authorization Form
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Para su comodidad, por favor, rellene un formulario de historial médico y de privacidad/política.:
Historia Medica (18 anos o mas)
Historia Medica Pediatrica (Menos de 18 anos)
Para pacientes con seguro comercial, complete el formulario de autorización de Tarjeta de Crédito Registrada
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